麻醉安全是麻醉醫(yī)師和麻醉學(xué)科建設(shè)的永恒主題。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局開展
“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為標(biāo)準(zhǔn)”的醫(yī)院管理年活動(dòng)以來，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)
的發(fā)展日益受到重視，許多地區(qū)和專業(yè)先后建立了醫(yī)療質(zhì)量管理體系。毫無疑問，
麻醉的質(zhì)量管理是麻醉安全的重要保證
麻醉工作主要任務(wù)之一是為手術(shù)病人提供無痛、安全、良好的手術(shù)條件。麻醉醫(yī)師需從各種監(jiān)測反饋信息中，分析、綜合和判斷病人的各項(xiàng)生命機(jī)能指標(biāo)，并按需進(jìn)行適時(shí)的調(diào)整和干預(yù)，以使各項(xiàng)生命體征盡可能保持在正?；蚪咏５纳頎顟B(tài)。由于病人存在著各種各樣的個(gè)體差異性，麻醉藥物種類日漸增多，手術(shù)醫(yī)生對(duì)手術(shù)條件提出了更高的要求，病人和社會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量有更高要求，以上這些因素已促使21世紀(jì)的麻醉工作不能再單純停留在單一手工操作的麻醉方式上，而必須代之以“理論與實(shí)踐緊密融合，多種生命信息監(jiān)測、反饋與處理，嚴(yán)格操作規(guī)范，嚴(yán)密麻醉質(zhì)量評(píng)估，團(tuán)隊(duì)合作精神良好”等為鮮明特色的麻醉過程。在上述完整的“麻醉鏈”中，控制麻醉質(zhì)量對(duì)于提高麻醉質(zhì)量，保障病人圍術(shù)期安全與康復(fù)具有極為重要的意義。
麻醉質(zhì)量控制的內(nèi)涵之一是保證麻醉期間對(duì)病人沒有任何附加的傷害。在全身麻醉中，由于對(duì)麻醉深度目前還沒有確實(shí)可靠的監(jiān)測手段，因此使病人有可能存在術(shù)中知曉、疼痛、應(yīng)激反應(yīng)過強(qiáng)等不良征象，從而會(huì)給病人帶來身體、心理、精神創(chuàng)傷，由此而起的麻醉質(zhì)量投訴和索賠也日趨增多，也給病人、醫(yī)生、社會(huì)增加了不必要的痛苦和負(fù)擔(dān)。因此，重視全麻病人的麻醉深度監(jiān)測，盡可能減少病人的術(shù)后精神創(chuàng)傷和認(rèn)知功能障礙，是麻醉質(zhì)量控制的一個(gè)急待解決的問題。
適宜的麻醉深度，是保證病人生命安全、創(chuàng)造良好手術(shù)條件的關(guān)鍵因素之一。理想的麻醉深度應(yīng)保證病人術(shù)中毫無痛覺和意識(shí)活動(dòng)，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，術(shù)后蘇醒完善且無術(shù)后回憶。術(shù)中監(jiān)測麻醉深度能提高麻醉質(zhì)量和手術(shù)安全性，減少麻醉并發(fā)癥。麻醉后的蘇醒質(zhì)量對(duì)病人也很重要，與病人的滿意度有關(guān)。
麻醉質(zhì)量控制信息系統(tǒng)V1.0專為醫(yī)院麻醉科設(shè)計(jì)，它覆蓋了和麻醉相關(guān)的各個(gè)臨床工作環(huán)節(jié)，能夠?qū)⒙樽砜频娜粘９ぷ鳂?biāo)準(zhǔn)化、流程化和自動(dòng)化，極大的降低了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)，提高了整個(gè)工作流程的效率，為真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)護(hù)過程、為臨床科研、為提高醫(yī)療水平奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
麻醉質(zhì)量控制系統(tǒng)不僅為麻醉醫(yī)師提供手術(shù)患者全過程鎮(zhèn)靜程度的指導(dǎo)，同時(shí)也能對(duì)術(shù)中患者的鎮(zhèn)痛程度給出準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。疼痛傷害指數(shù)的監(jiān)測合一減少PONV發(fā)生例和降低PONV發(fā)作程度，對(duì)術(shù)中麻醉全過程進(jìn)行有限監(jiān)護(hù)并記錄原始數(shù)據(jù)，減少不必要的醫(yī)療糾紛。
在功能方面，系統(tǒng)功能完整，面向醫(yī)院三類用戶的需求，即醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理人員、直接用戶的各類業(yè)務(wù)人員和保障系統(tǒng)運(yùn)行的系統(tǒng)管理人員，系統(tǒng)可以處理病人的手術(shù)信息、麻醉信息等。
在集成策略方面，系統(tǒng)依據(jù)以電子病歷為中心的病人信息主線完成系統(tǒng)基礎(chǔ)構(gòu)架，開放麻醉信息、病人信息等接口，可以和不同的醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）集成應(yīng)用。
在通用性設(shè)計(jì)方面，通過信息流程和管理過程的合理模型化、靈活多樣的信息切入點(diǎn)、管理對(duì)象的模型化，使得系統(tǒng)能適應(yīng)不同規(guī)模醫(yī)院的應(yīng)用。
在系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全性方面，系統(tǒng)采用了數(shù)據(jù)庫級(jí)用戶權(quán)限和應(yīng)用程序級(jí)運(yùn)行權(quán)限的雙重控制機(jī)制，提供了統(tǒng)一的基于角色的用戶管理手段，具有完善的系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全的保障體系。
在操作性方面，由于采用了圖形用戶界面(GUI)技術(shù)，使系統(tǒng)能夠以多重圖形窗口和豐富便利的操作界面，通過鼠標(biāo)或鍵盤的操作，為用戶提供了最簡潔的使用方法。為方便使用，系統(tǒng)支持模板錄入、詞庫選擇等快捷錄入方式。
在智能管理方面，系統(tǒng)通過分析病人的體征參數(shù)變化情況，對(duì)于出現(xiàn)異常情況的手術(shù)病人，系統(tǒng)可以自動(dòng)改變數(shù)據(jù)采集頻率，并且通過手機(jī)短信自動(dòng)發(fā)出報(bào)警信息。
在數(shù)據(jù)深入應(yīng)用方面，系統(tǒng)可以提供病人麻醉數(shù)據(jù)的對(duì)比分析結(jié)果，也可以完成統(tǒng)計(jì)分析的科研應(yīng)用。
在特殊應(yīng)用需求方面，系統(tǒng)支持多臺(tái)設(shè)備的體征參數(shù)同時(shí)采集，比如：對(duì)于肝移植等大型手術(shù)，一個(gè)病人需要多臺(tái)監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測體征參數(shù)。
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